Alopecia é a perda patológica de cabelo associada a distúrbios hormonais, sobrecargas físicas ou emocionais, predisposição hereditária, etc. Existem diferentes tipos de alopecia ou perda de cabelo.
Existem alopecia congênita, sintomática, seborreica, cicatricial e prematura. De acordo com o grau de manifestação, distinguem-se os tipos total e regional de alopecia. A alopecia congênita, ou queda de cabelo, é relativamente rara.
É caracterizada pela ausência total ou diminuição drástica do cabelo que pode ser combinada com outros distúrbios, como deterioração das unhas, dentes, etc.
Prematura ou pré-senil, a alopecia ocorre mais freqüentemente entre homens jovens e de meia-idade e se desenvolve gradualmente. No caso das mulheres, geralmente limita-se à redução da espessura do cabelo. A perda de cabelo começa nas áreas frontal e parietal.
Em seguida, o processo apreende outros locais do couro cabeludo. A pele da cabeça nos locais calvos torna-se fina, lisa e brilhante, e as aberturas dos folículos capilares são imperceptíveis.
A alopecia seborréica, como o nome indica, desenvolve-se no contexto da seborreia. É marcada com excreções sebáceas anormais e afinamento do cabelo em toda a superfície do couro cabeludo, sua descamação e aumento da oleosidade do cabelo.
A alopecia cicatricial pressupõe a destruição constante dos folículos capilares e sua substituição por tecidos conectores. Cicatrizes geralmente não são tão visíveis como no caso de cicatrização de feridas.
Eles resultam no desaparecimento das aberturas dos folículos capilares e o couro cabeludo torna-se liso e brilhante. A pele pode permanecer macia e elástica, embora às vezes possa haver calosidades.
A alopecia regional, ou alopecia areata, é caracterizada pela perda de cabelo em um ou vários pequenos locais no couro cabeludo, nas axilas, no púbis, na barba, nos cílios ou nas sobrancelhas.
Essas áreas de queda de cabelo apresentam contornos mais arredondados, podendo aumentar e se fundir entre si, formando sítios maiores. A pele nos centros de neoformação é ligeiramente hiperêmica e edemática.
Mais tarde torna-se liso e fica com a cor de marfim. A doença pode prosseguir no fundo de eosinofilia, linfocitose, linfadenite regional, adelgaçamento das unhas, acompanhado de dores de cabeça.
Em alguns casos, a perda total de cabelo na cabeça, e também a perda de cílios, sobrancelhas e lanugo (maligna ou alopecia universal) é acentuada. O cabelo pode cair durante vários anos. O processo de queda de cabelo pode diferir em intensidade e duração.
Às vezes, as crianças podem ter alopecia por meio de pequenos raios focais de cabelo ou do nimbo enrolado que se estende da nuca até as aurículas. Na maioria das vezes, a terapia da alopecia prematura consiste em um tratamento intensivo com órteses.
Não pode resultar na restauração de todo o cabelo perdido no couro cabeludo, mas pode reduzir consideravelmente o processo de queda de cabelo. Agora, são desenvolvidas técnicas de tratamento operatório de queda de cabelo ou alopecia.
Por exemplo, transplante de cabelo em manchas carecas. Esta operação é realizada em clínicas especializadas e é bastante cara. Mulheres que perdem cabelo com hiperandrogenismo geralmente são tratadas para eliminar as causas deste último.
Em caso de aumento da sensibilidade aos androgenes (hormônios masculinos), é realizada terapia inespecífica que reduz sua produção pelos ovários ou bloqueia seus efeitos periféricos.
Com esta finalidade, são aplicados anticoncepcionais orais e espironolactona. O tratamento da alopecia sintomática deve ser direcionado à doença de base. No caso de resultados favoráveis, os cabelos são restaurados e crescem novamente no devido tempo.
O tratamento da alopecia seborreica deve ser preventivo. Nestes propósitos, além de terapias de reforço e correção de processos metabólicos, o tratamento tópico intensivo é usado. O tratamento complexo pode alertar ou suspender a queda de cabelo. Essa terapia é realizada por dermatologistas e esteticistas.
No caso de alopecia areata, ou queda de cabelo em área, o tratamento é geralmente ambulatorial ou pode ser realizado em hospital dermatológico (quando o processo de queda de cabelo é extenso e prolongado).
São utilizadas vitaminas A, E, C, H, bem como os ácidos nicotínico, pantotênico e fólico. Também os médicos recorrem a preparações de furocumarina, meios sedativos, ACTH (hormônios drenocorticotrópicos) e glicocorticóides em tais casos.
Os últimos também são usados externamente como pomadas. Aplica-se pasta de Rosental, soluções alcoólicas e etéreas com adição de enxofre, ácido salicílico, tintura de pimenta siliculosa.
Também a irradiação por raios ultravioleta ou fotoquimioterapia é algumas vezes usada no curso da terapia.
Entre os meios fisioterapêuticos utilizados no tratamento da alopecia estão darsonvalization, crioterapia com neve de ácido carbônico, criomassagem e massagem com eletrobrush.
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